Fájó fájdalom a csípő területén
Csípőfájdalom áttekintés
A csípő-keresztcsonti ízület gyulladása sacroileitis szerző: Dr. A betegség, a nevéből is adódóan, gyulladásos ízületi betegség, mely a sacroiliacalis ízületet érinti. A sacroileitis magyar megfelelője a középen elhelyezkedő keresztcsont sacrum és mindkét oldalon a csípőlapátok os ileum közötti ízületi rés gyulladása.

Hol található a sacroiliacalis ízület, és mi a funkciója? A gerincoszlop mellett mindkét oldalon van egy-egy sacroiliacalis ízületünk, melyet szoktak SI-nek is rövidíteni.
Ez az ízület egy viszonylag merev ízületünk, melyben az ízületet alkotó csontvégek csak minimálisan képesek elmozdulni egymáshoz képest, fájó fájdalom a csípő területén például egy nagy kiterjedésű mozgást megengedő, helyváltoztató mozgásban is résztvevő térdízülethez képest. Ugyanis ennek az ízületnek a fő funkciója a medence stabilizálása, gerincoszlophoz való rögzítése. Ebben segítséget nyújt a medence erős, kiterjedt szalagrendszere is, melyek több irányban futva összekötik a gerincoszlopot a medencecsontokkal.
Anatómiai viszonyok
Hirdetés Mi válthatja ki ennek a viszonylag védett helyen lévő ízületeknek a gyulladását? Sérülések, melyek a medencét érik, terhesség, mélyre hatoló bőrfertőzések, csontvelőgyulladáshúgyúti fertőzésvalamint szívbelhártya-gyulladás vagy intravénás kábítószer-élvezet mind-mind fokozhatják a sacroileitisre való hajlamot. Az eddig felsorolt állapotok vagy mechanikai úton idéznek elő gyulladást pl.
A sacroileitis autoimmun gyulladás is lehet A csípő-keresztcsonti ízület gyulladásának harmadik fő útja egy autoimmun jellegű gyulladás, melynek a pontos okát sajnos nem tudjuk.

Ilyen esetekben általában az illetőnek van egy genetikai hajlama a betegségre, és ezt valamilyen környezeti tényező, pl. Ennek eredményeképpen egy kontrollálatlan gyulladásos folyamat indul el, melyet a szervezet önmagában nem képes megfékezni. Ilyen autoimmun gyulladás alakul ki a betegségek egy bizonyos csoportjában, ahol általában nemcsak a sacroiliacalis ízületben látunk gyulladást, hanem sarokízületi fájdalom gerincoszlopot alkotó többi kisízületnél is.
A csípőfájdalom kivizsgálása Nyomtatás A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl. A hátsó csípőfájdalom piriformis-szindrómához, a szakroiliakális ízület diszfunkciójához, lumbális radikulopátiához, iszkiofemorális elváltozáshoz, vaszkuláris klaudikációhoz kapcsolódhat. Oldalsó csípőfájdalom trochanter major fájdalom szindrómában fordul elő.
A gyulladás további következménye a porcfelszín, így az ízület roncsolódása, majd későbbiekben elcsontosodása kenőcs térdízületekre egy roppanással. Ebbe a csoportba tartozik a Bechterew-kór spondylitis ankylopoetica, SPA is, amely tipikus példája a sacroileitis és a gerincoszlop egyéb képleteinek az együttes gyulladására, majd a csontosodás miatti elmerevedésére.
Emellett autoimmun sacroileitis alakulhat ki pikkelysömörbengyulladásos bélbetegségekben, pl.
Gyakran nem is maga a csípőízület fáj, hanem az ott lévő inak, izmok vagy más ízületek. A Gesundheit.
Milyen panaszokat tapasztal a beteg? Az esetek legnagyobb részében hajnali, vagy éjszakai derékfájdalom hívja fel a figyelmet, mely a beteget álmából is felébreszti. Ha az ágyban mozog, pozícióját változtatja, akkor enyhülhet ez a fájdalom, hasonlóan a reggeli merevséghez, mely szintén oldódik a felkelést követő bemozgatással.

Hőemelkedés, láz ritkán társul a gyulladáshoz, leginkább akkor, ha fertőzéses eredetű a gyulladás. A fájdalom miatt, és később az idő előrehaladtával jelentős merevség, kényszertartás, mozgásbeszűkülés alakulhat ki.
A beteg nem tud előrehajolni, de az oldalra hajlás is fájdalmas lehet.

Általában jól meg lehet különböztetni az idősebb korban jelentkező derékfájástólmely a gerinccsigolyák meszesedése, vagy porckorongbántalom következménye. A sacroileitis diagnosztizálása Az orvos a fájdalom jellegének és pontos helyének kikérdezését követően, az ízület nyomásérzékenysége, majd képalkotó és laborvizsgálatok alapján diagnosztizálja a betegséget.

A röntgenen már fájó fájdalom a csípő területén régebb óta fennálló gyulladásos folyamat látható csak, ilyenkor a medence felé eső ízületi rés kirágottá válik. Korai diagnózisra az MRI vizsgálat alkalmas, mely azonban csak bizonyos indokolt esetekben végzendő el. A laborokban általában magasabb vérsüllyedést, és gyulladásos fehérje szintet CRP találunk.
Keresztcsonti kisugárzó fájdalom ellen
Ha fertőzésre van gyanú, tenyésztést kell végezni a kórokozó felderítésére. A csípő-keresztcsonti ízület gyulladásának kezelése A kezelés is természetesen attól függ, hogy mi váltja ki a sacroileitist.
Mi válthatja ki ennek a viszonylag védett helyen lévő ízületeknek a gyulladását?
Ha azonosítottuk a megfelelő kórokozót, akkor antiobiotikumot adunk, mely általában teljes gyógyulást eredményez. Autoimmun jellegű gyulladás esetén, pl. Bechterew-kór esetén ennél jóval nehezebb dolgunk van, mert nem tudjuk általában véglegesen meggyógyítani a gyulladást, csak átmenetileg visszaszorítani.
Ez különféle gyulladáscsökkentőkkel lehetséges, mely a reumatológus feladatkörébe tartozik.