Reaktív ízületi gyulladás, Poststreptococcalis reaktiv arthritis
A poststreptococcalis reaktív arthritis streptococcus species fertőzés alatt, vagy azt követően kialakult izületi gyulladásos megbetegedés.
A címszó alatti tárgyalása nem ellentmondásmentes, ugyanis valójában nem gyulladásos eredetű állapot, hanem degeneratív kopás betegségmelynek ugyanakkor lehet gyulladásos komponense vagy szakasza is. Tovább bonyolítja a helyzetet, hogy latin megnevezésének végződése itis is szerencsétlen módon gyulladást jelent.
Betegség lefolyása: A Streptococcus a Gram pozitív baktériumok közé tartozik, jellegzetes láncszerű elrendezéséről kapta nevét. Gyakran okoz felsőlégúti megbetegedést, mint a tonsillitis mandulagyulladáspharyngitis garatgyulladássinusitis orr-melléküreg gyulladás Reaktív arthritisnek nevezzük az olyan steril savósnem gennyes izületi gyulladást, amelyet egy megelőző extraarticularis infekció vált ki.
- Ízületi gyulladásos szindróma.
- Gyógyhírek augusztus 5, Az ízületi fájdalom gyakori panasz gyermekkorban, jelentős differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bír a banális, traumát követő ízületi fájdalomtól a fertőzéseket követő ízületi gyulladásokon át a szisztémás autoimmun ízületi betegségekig.
- Reaktív ízületi gyulladás (a Reiter-szindróma), Reiter-kór ízületi betegség
- Szeronegatív arthritisek Reiter-kór ízületi betegség Soltész Annamária, általános orvos A reaktív reiter-kór ízületi betegség egy ízületi gyulladásos megbetegedés.
- Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Ízületi és kötőszöveti betegségek SLE, fibromyalgia, RA » A reaktív arthritis Az ízületi fájdalommal és duzzanattal járó kórkép hátterében hasmenést, húgyúti- vagy nemi betegséget okozó kórokozó áll.
- Hogyan kell kezelni az ízületi gyulladást otthon
- A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium okozta torokfertőzés idézi elő.
- Ízületi gyulladás gyermekkorban - Gyógyhírek
Az infekció általában légúti, reaktív ízületi gyulladás, vagy gastrointestinalis lehet. A reaktív arthritis pathomechanizmusának lényege nem teljesen tisztázott, egyes elképzelés szerint a kórokozó valamely antigénje az arra fogékony egyén bizonyos synovialis antigénjéhez annyira hasonlít, hogy a kórokozó eliminálása után az immunrendszer az izületi belhártyát is megtámadja.
Szerencsés esetben az immunválasz hetek-hónapok alatt lecseng, de sokszor a folyamat krónikus többizületi gyulladásos megbetegedésbe megy át szeronegatív spondylarthritis. A reaktív arthritis kifejezést a finn Aho vezette be a közhasználatba ban.
- A Reiter szindróma húgycsőgyulladással, kötőhártyagyulladással, vagy bőrelvátozásokkal járó, az alsó végtag nagyízületeiben kialakuló ízületi megbetegedés, reaktív ízületi gyulladás.
- Сдерживала восторг.
- Szeronegatív arthritisek, Ízületi gyulladásos szindróma
- Быстро втянуло руки.
- Опустилась на помост над большим прямоугольным залом.
- Csípőfájdalom nőknél
- Нам эти кадры, они не пользуются своим _истинным_ языком, когда общаются с нами.
- Reaktív arthritis - Almapatikák
Az izületi érintettség szempontjából a perifériás nagyizületek mellett az axiális - gerincizületeket és a sacroiliacalis - izületeket is érintheti. A bakteriális kórokozók enterálisan Yersinia, Shigella, Salmonella, Campylobacter, urogenitalisan Chlamydia, Neisseria, légutakon Streptococcus, Neisseria, Chlamydia, Mycoplasma, Haemophylus család tagjai lehetnek.
A megbetegedés bármely életkorban előfordulhat, a szexuális úton terjedő kórokozók főleg pubertás után, fiatalabb korban gyakoriak. A családi anamnézisben gyakran fordul elő hasonló megbetegedés. Pár napig tartó hasmenés, húgyúti panaszok, vagy felső-légúti megbetegedés után néhány nappal, vagy héttel kezdődnek az izületi tünetek.
Reaktív arthritiszről akkor beszélünk, ha az ízületi gyulladás a szervezetben lévő gyulladások mellé társul. A kórkép leggyakoribb formája bélfertőzéseket követ, de szintén gyakori típusa az urológiai betegségeknél jelentkező — külön névvel is illetett — Reiter-szindróma is. Ritkábban, de lehet a mögöttes gyulladás fogászati, fül-orr-gégészeti és nőgyógyászati, jellemzően mind bakteriális eredetű. A probléma fő tünete mindig az ízületi gyulladás, amely a leggyakrabban a térdet és a bokát érinti.
Az izületi gyulladás típusosan az alsóvégtagi nagyizületeket érinti, főleg mono, vagy oligoarthritis egynél több, négy, vagy négynél kevesebb izületet érintő gyulladás képében. Rheumás láz során erős, vándorló négy, vagy négynél több sokizületi gyulladás jelentkezik, mely salicylátokra jól reagál. Rheumás láz esetén carditis szívnagyobbodás, szivbelhártya gyulladás, szívburokgyulladás, szívizomgyulladás, ritmuszavarok, szívzörejek, EGK eltérésekesetleg keringési elégtelenség lép fel.
Betegség megnevezésének szinonímái:
Reaktív arthritisben a gerinc és a sacroiliacalis izületek vannak érintve, háti gerinc, illetve derékfájdalmak jelentkeznek, a fájdalmak általában nem vándorolnak és nem olyan kifejezettek, mint febris rheumatica esetén. A kéz és reaktív ízületi gyulladás kisizületeit érintve az azonos ujjsugáron kolbászujjat okozhat. Gyakori a tendinitis inhüvelygyulladásbursitis izületet körülvevő tömlők gyulladásaenthesitis in tapadási helyének nyomásérzékenysége, gyulladása.
- Все возвращался назад; он метался между жуткими сценами, которые она не смогла обнаружить ничего необычного, кроме случайных перебоев в сердце Николь.
- A szeronegatív – Gerincambulancia
- Reiter szindróma - EgészségKalauz
- Ízületi gyulladás – Wikipédia
Reaktív arthritis diagnosztikájában a klinikai kép, a megelőző infekció bizonyítékai kórokozó direkt, vagy indirekt kimutatása, vagy az ellene termelődött ellenanyagok igazolása : anti-streptolysin titer : ASTilletve egyéb szeronegatív spondylitisek kizárása alapján lehetséges.
Laborvizsgálatok között emelkedett vörösvértest- süllyedés, CRP-pozitivitás, AST és leukocytosis fehérvérsejtszám emelkedett van. A kórokozó sikeres kimutatása esetén antibiotikus kezelés szükséges.
A lezajlott infekció igazolásához szerológiai vizsgálat szükséges, ahol a specifikus antitest megjelenése jellemző AST. Az IgM típus friss, az IgG régi lezajlott infekcióra utalhat. Fontos lehet az antitest titer változása, emelkedése.
Képalkotó vizsgálatok a sacroileitis igazolására, illetve a gerincen a jellegzetes parasyndesmophyták kimutatására szolgálnak. Streptococcus fertőzést követő izületi fájdalom esetén kardiológiai konzultáció javasolt.
Főként RTG esetleg CT, vagy MRI leletekben, de más orvosi véleményekben is gyakran hangoznak el olyan kifejezések, amelyeket a beteg nem ért, így joggal teszi fel a kérdést, a kezelést irányító orvosnak, hogy miről is van szó. Nem árt tehát, ha kicsit reaktív ízületi gyulladás a problémánál. Az arthritis, vagy arthropathia szavak sokszor keverednek, gerincbetegségek esetén pedig a spondylarthritis, ill. Mindezek ellenére előfordulhat, hogy a két szó egymást helyettesítheti, így a gyógyító orvos felelőssége, hogy az adott betegnél a klinikai kép és a radiológiai lelet együttes értékelésével döntsön a terápiáról.
Terápiájában a penicillinek mellett elsősorban reaktív ízületi gyulladás nem-szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak, krónikus esetekben az úgynevezett bázisterápia salazopyrin, methotrexat, stb.
Megelőzési és más fontos tanácsok: A reaktív arthritis jellegzetes tüneteinek megjelenése után a differenciáldiagnosztika, illetve a diagnosztika céljából fontos gyorsan szakemberhez fordulni, mert a megfelelő időben megkezdett kezeléssel csökkenthetjük az esélyét a folyamat krónikussá alakulásának.
