Kismedencei fájdalom
Krónikus kismedencei fájdalom szindróma
Ha a fájdalom több kismedencei fájdalom hónapja fennáll, krónikus kismedencei fájdalom tünetegyüttesről beszélünk, amelynek hátterében rengetegféle, akár több szervrendszert érintő ok is meghúzódhat. A probléma ezért minden esetben igen alapos kivizsgálást igényel.
Kismedencei fájdalom Istenhegyi Magánklinikán indult szakrendelésünk különlegessége, hogy a diagnózis felállításában több szakember — alapesetben nőgyógyász és radiológus szakorvos működik együtt, és szükség esetén általuk koordináltan, célzottan kerül sor a további vizsgálatokra CT, MR, urológia, gasztroenetrológia, stb.
Ez jóval nagyobb nyugalmat tud biztosítani pácienseink részére, mint az a nagyjából általánosnak mondható gyakorlat, amikor a páciens különösebb koordináció nélkül hosszú időn át szakorvostól szakorvosig vándorol a problémájával és az azokból fakadó kétségeivel, félelmeivel.
A vizsgálati eredményeket tehát minden esetben részletesen elmagyarázzuk Önnek, így a kivizsgálás minden pontján világosan érteni fogja, hogy melyik vizsgálatra miért van szükség, és mit jelentenek, illetve mennyire súlyosak azok az elváltozások, amelyek a leletén olvashatóak.
Krónikus kismedencei fájdalom tünetegyüttes
A kezelésre tett javaslatainkat szintén részletesen megindokoljuk, és ismertetjük az adott beavatkozás — például egy komolyabb nőgyógyászati műtét — előnyeit, illetve hátrányait. Kiket érint kismedencei fájdalom miben nyilvánul meg a tünetegyüttes?
Miben kismedencei fájdalom az Istenhegyi Magánklinika rendelése? Hogyan diagnosztizálható a krónikus kismedencei fájdalom? Milyen nőgyógyászati vagy egyéb kórképek állhatnak a krónikus kismedencei fájdalom hátterében? A krónikus kismedencei fájdalom tünetegyüttes nem kizárólag, de elsősorban a nőket érinti. Különféle okokból kialakuló krónikus alhasi fájdalmak a női populáció nagyjából 25 százalékánál van jelen, ez az a női pácienscsoport, ahol a krónikus kismedencei fájdalom tünetegyüttes gyanúja is felmerül.
Krónikus kismedencei fájdalom tünetegyüttes - Istenhegyi Magánklinika
A tünetek elsősorban a premenopauzális időszakra jellemzőek, de nem kizárólag, érintettek lehetnek a menopauzán már átesett hölgyek is. A legjellemzőbb kismedencei fájdalom A tünetegyüttes gyanúja elsősorban azokban az esetekben merül fel, ahol a fájdalom nem ciklikusan mint például a fájdalmas menstruációhanem állandóan jelen van, és legalább hónapja többé-kevésbé folyamatosan fennáll.
A nőgyógyász szakorvossal történő első találkozás során elsőként a fájdalom erősségét, lövő fájdalom a hátban és elhelyezkedését kismedencei fájdalom tisztázni. Előfordulhat: Súlyos és folyamatosan jelenlévő fájdalom Időszakosan de nem ciklikusan jelenlévő fájdalom Tompa fájdalom Görcsös vagy nyilalló, éles fájdalmak Nyomás vagy súlyosság érzete mélyen a medencében Közösülés során érzett fájdalom Bélmozgás kismedencei fájdalom vizelés közben érzett fájdalom Hosszabb ülés során fellépő fájdalom A fájdalom- vagy kellemetlenség-érzet fokozódhat, ha hosszabb ideig kell egyhelyben állnia, és csökkenhet olyankor, amikor fekvő helyzetben van.
A fájdalomérzet lehet viszonylag enyhe is, egyes esetekben viszony annyira intenzív, hogy dolgozni, aludni, vagy mozogni sem tud. A krónikus kismedencei fájdalom szindróma esetében azért kiemelten fontos mindez, mert a probléma mögött számtalan ok húzódhat meg, amelyek nemcsak egyféle szervrendszert érinthetnek.
Az állami és a magánellátásban gyakran előfordul, hogy a fájdalommal jelentkező pácienseket orvostól orvosig, kivizsgálásról kivizsgálásra irányítják, a folyamat azonban nincsen kellően összehangolva: klinikánkon kismedencei fájdalom a hiányosságot szeretnénk kiküszöbölni egy olyan rendszerrel, amelyben szoros együttműködés van a nőgyógyász és a radiológus szakorvos között, az elvégzendő vizsgálatok a lehető legracionálisabb sorrendben kerülnek elvégzésre, az eredményekről pedig folyamatosan konzultál egymással az összes olyan szakorvos, aki diagnosztikai vizsgálatokat végzett egy-egy páciensünkön.
Kiemelt figyelmet fordítunk továbbá arra, hogy a hozzánk érkező pácienseket részletesen informáljuk állapotukról a diagnosztikai vizsgálatok folyamata során: Ha Ön hozott leletekkel érkezik hozzánk, akkor elmagyarázzuk, hogy mi az adott diagnózis jelentése, és ez hogyan függhet a krónikus kismedencei fájdalommal.
Krónikus kismedencei fájdalom Krónikus kismedencei fájdalom A medencefenék harántcsíkolt izmokból, szalagokból és kötőszövetből épül fel, melyek alátámasztást nyújtanak a kismedencei szerveknek és biztosítják azok normális működését. A női medencefenék izomrendszeri rendellenességei nagy számban fordulnak elő, és a kismedencei fájdalom, meggyengült kismedence izmok okozta betegségeket könnyen beazonosítják a szakemberek pl. Bár ismert, hogy a medencefenék izomzata akut és krónikus kismedencei fájdalom forrása is lehet, ezek az esetek mégis ritkán kerülnek felismerésre a kismedencei fájdalom szindrómák kivizsgálása során. Milyen tünetek esetén gondoljon a kismedence izmainak krónikus túlfeszülésére? A folyamatosan feszes, ellazulásra nem képes izmok változatos megjelenésű, többnyire nem specifikus tüneteket okozhatnak.
Ha Ön még nem esett át korábbi vizsgálatokon, akkor kismedencei fájdalom, hogy milyen vizsgálatokra lesz feltétlenül szükség. Később minden új vizsgálati eredmény jelentőségéről részletes tájékoztatást adunk, és azt is elmondjuk, hogy miért végezzük el az egyes vizsgálatokat.
Amennyiben sebészi beavatkozásra van szükség, annak menetéről és a várható eredményekről is előzetesen be fogunk Önnek számolni. A fentieknek köszönhetően elkerülhetővé válik az, hogy Ön hosszabb időn át bizonytalanságban legyen az egymásnak esetlegesen ellentmondó orvosi vélemények és kezelési javaslatok miatt.
A sok vezetés is okozhat kismedencei gyulladást! A krónikus kismedencei gyulladás egy komplex betegség, amelyen a hivatásos sofőrök szinte mindegyike átesik. Legfontosabb tünete az állandósult kismedencei fájdalom. A különböző járművek autó- és motor vezetése, az irodai munka, a mozgásszegény, ülő életmód ártalmai bizony az intim tájakat és a kismedencét sem kímélik.
Szakembereink együtt tekintik át a korábbi vizsgálati eredményeket képalkotó és egyéb vizsgálatokmajd az összes releváns információ figyelembevételét kismedencei fájdalom teszünk Önnek javaslatot a fájdalom elmulasztását célzó gyógyszeres vagy műtéti beavatkozásra. A diagnózis felállítása — a háttérben álló többféle lehetséges kórkép miatt — rendszerint nemcsak nőgyógyász, hanem a képalkotás radiológia területén is jártas szakorvosok együttműködését igényli, igény szerint más orvosi szakterületek például urológus, gasztroenterológus, esetleg onkológus képviselőinek bevonásával.
Ennek oka, hogy a nőgyógyász által elvégzett hüvelyi ultrahang-vizsgálat sok esetben egyáltalán nem elég a pontos diagnózis kismedencei fájdalom, ehhez további képalkotó — hasi ultrahang, CT, MRI — elvégzésére is szükség lehet.
Milyen nőgyógyászati betegségek okozhatnak krónikus kismedencei fájdalmat?
A diagnózis még kismedencei fájdalom követően sem mindig állítható fel pontosan: ilyen eset például az, amikor a probléma hátterében nem nőgyógyászati, hanem urológiai — kifejezetten a kiválasztó-szervrendszert érintő — vagy gasztroenterológiai, térd fájdalom ülve a bél- és emésztőszervrendszert érintő probléma húzódik meg. A diagnózis meghatározásához ilyenkor urológus és gasztroenterológus szakember közreműködése is szükségessé válik.
Onkológus szakorvost vonunk be a folyamatba továbbá akkor, ha valamilyen jó- vagy rosszindulatú elváltozásra derül fény a diagnosztikai vizsgálatok során. Milyen vizsgálatokra és milyen sorrendben van szükség? Az első konzultációs alkalmon nőgyógyász szakorvosunk áttekinti, hogy milyen jellegű fájdalmai vannak, illetve milyen korábbi betegségek fordultak elő Önnél vagy családjában.
Ezt rutin fizikai vizsgálatok követik: Kismedencei vizsgálat, amelyből következtetni lehet az esetlegesen jelenlévő fertőzésekre, kitapinthatóak a rendellenes növekmények és a medencealapi izmok feszítettsége; Laborvizsgálatok a fertőzéses eredetű betegségek kizárására, általános vér- és vizeletvizsgálat; Hüvelyi ultrahangvizsgálat, amellyel felmérhető a méhizomzat és a méhnyálkahártya állapota, valamint a gyulladásos, daganatos elváltozások — polip, mióma — is láthatóvá válnak.
A petefészkek ultrahangos képe a cisztákról, a hormonzavarokról és a különféle jó- vagy rosszindulatú elváltozásokról is tájékoztat.
Ezt követően — az eredmények kiértékelése után — kerülhet sor az alábbi vizsgálatokra: Hasi és kismedencei ultrahang, amely további információkat szolgáltat a petefészkek és a méh, valamint a húgyhólyag és a hasüregi szervek máj, epehólyag, hasnyálmirigy, lép, vesék állapotáról; CT vagy MR-vizsgálat, amellyel felmérhetőek a kismedencében esetlegesen jelenlévő kismedencei fájdalom szövetstruktúrák, növedékek.
Stressz is okozhatja a kismedencei fájdalom szindrómát
Mindezeket követően diagnosztikai célú laparoszkópiára is sor kerülhet, amelynek során a hasfalon ejtett vékony metszésen keresztül egy apró kamerával összekapcsolt csövet vezetnek a hasüregbe, amely megjeleníti a kismedencei szerveket.
A módszer különösen hasznos kismedencei fájdalom endometriózis és a krónikus kismedencei gyulladás diagnózisának felállításában, emellett kismedencei fájdalom esetekben az endometriális szövetdarabok már a diagnózissal egyidejűleg eltávolíthatóak a segítségével. A krónikus kismedencei fájdalom többféle nőgyógyászati vagy egyéb kórképpel is összefüggést mutat.
Ehhez azonban a szervezet bizonyos idő után hozzászokik, így hatástalanná válhatnak az alkalmazott gyógyszerek. Az egyén személyiségétől függ, hogy milyen módon küzd meg a panaszaival, mennyire éli meg őket. Egy kismedencei fájdalom biztos, az állandó, a nap minden percében jelentkező, vagy időnként a legváratlanabb élethelyzetekben élesen felbukkanó fájdalom előbb vagy utóbb a pszichére is rányomja a bélyegét. A kismedencei fájdalom szindróma olyan férfiaknál, illetve nőknél jelentkező probléma, ahol az alhasban, a gáttájékon, illetve a keresztcsont környékén megjelenő fájdalomnak konkrét, kivizsgálás során felfedezhető oka nincs. Feltételezések vannak tartós, a szervezetben lappangó gyulladásról, idegköteg kóros ingerlékenységéről, de a nehézséget ezeknél a betegeknél éppen az jelenti, hogy nincs kimutatható ok.
A krónikus kismedencei fájdalom hátterében álló lehetséges urológiai problémák: Fájdalmas húgyhólyag szindróma intersticiális cisztitisz a kellemetlen hólyagnyomás, hólyagfájdalom és az enyhétől az erősig terjedő medencei fájdalom kombinációja Radiációs cisztitisz a húgyhólyagtumorok kezelésében alkalmazott sugárterápia mellékhatása Húgyhólyagdaganat.
